1, 代表者氏名(必須)

     

    

代表者以外の参加者氏名

     

    

2, 代表者年齢(必須)

     

★保護者の承諾(必須)

※未成年者のみで参加される方は、注意事項をお読みの上、保護者の承諾を得ていただきますようお願いします。

     

保護者の承諾済み

    

     
 

3,参加を希望する店舗

4, メールアドレス(必須)※未成年者だけで参加される場合は保護者の連絡先を記載

    

5, 電話番号(必須)※未成年者だけで参加される場合は保護者の連絡先を記載